國務院應對新型冠狀病毒感染疫情聯(lián)防聯(lián)控機制
中央農村工作領導小組關于印發(fā)加強當前農村地區(qū)
新型冠狀病毒感染疫情防控工作方案的通知
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團應對新型冠狀病毒感染疫情聯(lián)防聯(lián)控機制(領導小組、指揮部)、黨委農村工作領導小組,國務院應對新型冠狀病毒感染疫情聯(lián)防聯(lián)控機制、中央農村工作領導小組各成員單位:
現(xiàn)將《加強當前農村地區(qū)新型冠狀病毒感染疫情防控工作方案》印發(fā)給你們,請結合實際抓好貫徹落實。
國務院聯(lián)防聯(lián)控機制
中央農村工作領導小組
2022年12月30日
為貫徹落實黨中央、國務院關于新型冠狀病毒感染疫情防控的決策部署,指導農村地區(qū)應對歲末年初人群流動帶來的疫情防控挑戰(zhàn),科學實施新型冠狀病毒感染“乙類乙管”各項措施,切實維護農村地區(qū)生產生活秩序,制定本方案。
一、總體要求
各地區(qū)、各部門要充分認識做好當前農村地區(qū)疫情防控工作的重要性和緊迫性,切實落實屬地責任和部門責任,統(tǒng)籌整合各方面資源和力量,有計劃、有步驟地實施疫情防控,抓緊做好工作部署和應急預案,形成科學有效應對疫情的合力。圍繞“保健康、防重癥”,采取相應措施,重點抓好農村地區(qū)防疫體系運轉、藥品供應、重癥治療、老人兒童防護等方面工作,加強日常健康服務,突出重點人群管理,有序疏導診療需求,提供分級分類衛(wèi)生服務,最大程度保護農村居民生命安全和身體健康,最大限度減少疫情對農村經濟社會發(fā)展的影響。
二、健全基層疫情防控體系
(一)充分發(fā)揮農村基層組織作用。加強農村基層黨組織對疫情防控工作的領導,發(fā)揮好村黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和其他各類組織資源優(yōu)勢,推動村組干部、駐村第一書記和工作隊、農村黨員等力量沖在一線、主動作為,科學精準做好疫情防控各項工作。創(chuàng)新方式方法,運用網格化管理、精細化服務、信息化支撐等方式,提高基層治理能力,增強應對疫情能力和水平。
(二)提升農村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。指導各地推進落實新冠病毒感染者分級分類救治和健康管理服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加快提升新冠病毒感染者接診能力,原則上實現(xiàn)發(fā)熱診室全覆蓋。村衛(wèi)生室就近做好農村居民健康服務,為有需要的村民提供指導抗原檢測和對癥用藥治療等服務。完善家庭醫(yī)生簽約服務,加強對簽約村民的健康宣傳和,并通過多種形式及時回應健康咨詢和問題。加大基層醫(yī)療衛(wèi)生人員力度,提升對高風險人群的識別、診斷和處置能力。
(三)加強對農村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構的支持。以省內城鄉(xiāng)醫(yī)院對口幫扶關系為基礎,遴選省內城市綜合實力較強的二級及以上綜合性醫(yī)院,按照分區(qū)包片原則,與各縣(市、區(qū)、旗)建立對口幫扶機制,依托縣域醫(yī)共體做好分級診療銜接,完善基層首診、接診、轉診流程。統(tǒng)籌縣域內醫(yī)務人員調配,結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務人口和服務量,加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員配備力度??h級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐級建立醫(yī)療衛(wèi)生人員梯隊,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)務人員發(fā)生短缺時,梯隊人員立即通過駐點、巡回醫(yī)療等方式予以填補。
(四)保障農村地區(qū)物資儲備和供應。在資金、人力、資源、技術、設施設備等方面,加大對農村地區(qū)應對疫情的支持保障力度,疏通瓶頸,破除障礙,維護正常生產生活秩序,切實滿足疫情處置期間群眾基本生活需求。保障農村生活必需品和防疫物資供應,暢通農村物流配送渠道。
(五)做好農村居民宣教引導。深入推進農村地區(qū)愛國衛(wèi)生運動,結合健康鄉(xiāng)村建設開展形式新穎、農村居民喜聞樂見的科普宣傳活動。創(chuàng)新形式手段,深入宣傳“每個人都是自己健康第一責任人”的理念,推動科學理性認識新型冠狀病毒和疫苗接種,提高自我防護能力。發(fā)揮好主流媒體作用,及時回應社會關切,總結推廣好經驗好做法。倡導錯峰出行,疫情高流行地區(qū)盡量減少出行,引導返鄉(xiāng)人員加強健康監(jiān)測。倡導在走親訪友時堅持規(guī)范佩戴口罩、勤洗手,盡量少聚集、少聚餐,在公共場所保持人際距離。倡導健康生活方式,規(guī)律作息、健康飲食、多喝水、保持良好心態(tài)。倡導鄰里互助,共享互換富余的防疫物資和治療藥品。根據(jù)區(qū)域疫情形勢和居民意愿,適當控制集市、廟會、文藝演出等聚集性活動規(guī)模和頻次。加強公共密閉場所管理,落實通風消毒等防控措施。推進農村移風易俗,引導減少、簡化婚喪嫁娶聚餐等活動,反對鋪張浪費,加強消費引導,避免人員聚集導致疫情過快傳播。
三、保障農村地區(qū)醫(yī)療物資供應
(一)加快防疫藥物生產。督促指導涉藥企業(yè)全力以赴保障生產,加強口罩、抗原檢測試劑等醫(yī)療物資保供,加快退熱、止咳、解痛類藥品生產供應,供應緊張藥品簡化包裝或實行小包裝。指導建立村民委員會與醫(yī)療機構、藥房等直通熱線,根據(jù)實際需要適當向農村地區(qū)傾斜供應藥品。
(二)加強醫(yī)療物資準備。加快完善農村地區(qū)消毒、檢查檢驗、應急搶救等相應設備和藥品配置。加強退熱、止咳、解痛類藥品供應儲備,滿足農村居民患者特別是重癥高風險和老年患者治療需求。做好有效中醫(yī)藥方藥的儲備。加強急救藥品和醫(yī)療設備的儲備。為縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室配足中藥、退熱藥、抗原檢測試劑。地理位置偏遠、交通不便的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村要提前備足治療藥物和防疫物資。
(三)穩(wěn)定藥物市場秩序。加強中藥、退熱和止咳等對癥治療藥品以及抗原檢測試劑等醫(yī)療用品市場監(jiān)管,嚴厲打擊哄抬價格等違法行為。督促各地藥店正常運營,不得隨意關停,保障藥物正常供應。
(四)暢通藥物購買渠道。暢通線上線下購買退熱、止咳、抗病毒、治感冒等非處方藥物。在保障藥品安全前提下,對緊缺藥品允許拆零銷售,滿足農村居民基本購藥需求。加大對農村地區(qū)治療藥品和抗原檢測試劑的供應力度,保證藥品供應企業(yè)物流配送,為快遞企業(yè)寄遞提供便利,確保農村居民正常購買。
四、提升重癥救治水平
(一)加強縣級醫(yī)院重癥和傳染病醫(yī)療資源建設??h級醫(yī)院是三級醫(yī)院的,加快完成綜合ICU監(jiān)護單元建設和升級改造。參照綜合ICU標準,立即啟動除綜合ICU外其他??浦匕Y監(jiān)護床位擴容改造工作,配備滿足綜合重癥救治需要的監(jiān)護與治療設備??h級醫(yī)院是二級醫(yī)院的,應當獨立設置重癥醫(yī)學科,按照綜合ICU標準建設和改造重癥監(jiān)護單元。加強緩沖病房和傳染科建設。建立由重癥醫(yī)學專業(yè)醫(yī)護人員、經培訓的其他??漆t(yī)護人員組成的混合編組工作模式。城市對口幫扶醫(yī)院應當派出重癥醫(yī)學專業(yè)醫(yī)護人員為縣級醫(yī)院重癥、內科、兒科、急診科等醫(yī)護人員開展專業(yè)培訓,提升其重癥識別、應急處置和綜合救治能力。
(二)科學開展分級分類治療。未合并嚴重基礎疾病的無癥狀感染者、輕型病例,采取居家自我照護。超出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力的,在縣域醫(yī)共體牽頭縣級醫(yī)院的指導下,及時轉診患者。普通型病例、高齡合并嚴重基礎疾病但病情穩(wěn)定的無癥狀感染者和輕型病例,轉診至亞定點醫(yī)院治療。以肺炎為主要表現(xiàn)的重型、危重型以及需要進行血液透析的病例,轉診至定點醫(yī)院集中治療。以基礎疾病為主的重型、危重型病例,以及基礎疾病超出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、亞定點醫(yī)院醫(yī)療救治能力的,轉診至縣域醫(yī)共體牽頭縣級醫(yī)院治療,情況緊急的可直接到有相應診療能力的醫(yī)療機構就診??h級醫(yī)院不是三級綜合性醫(yī)院或能力不滿足患者救治需要的,及時轉診至城市對口幫扶醫(yī)院?;颊卟痪邆滢D診條件的,由城市對口幫扶醫(yī)院派出專家組下沉縣級醫(yī)院指導救治。充分發(fā)揮信息化支撐作用,利用遠程會診、遠程診斷等方式,確?;颊叩玫郊皶r有效救治。治療中堅持中西醫(yī)結合、中西藥并用,發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢和作用。
(三)做好患者轉診銜接工作。加強縣域統(tǒng)籌調度,完善農村急救轉運體系,在醫(yī)療衛(wèi)生機構加快配備和調用救護車基礎上,地方政府立即組織儲備一批隨時可用于患者轉運的車輛,保障農村新冠病毒感染者及時轉運、收治。確定專崗專人,負責與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣域醫(yī)共體牽頭縣級醫(yī)院、定點醫(yī)院、亞定點醫(yī)院、城市對口幫扶醫(yī)院、轉運車輛等做好轉診銜接,建立明確的接診流程和綠色通道。各級各類醫(yī)療機構要嚴格落實首診負責制和急危重癥搶救制度,不得以任何理由推諉或拒絕新冠病毒感染者就診。
五、加強農村重點人群防護
(一)建立重點人群信息庫。摸清村組內合并基礎疾病的老年人、殘疾人、孕產婦、孤寡老人和孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、留守兒童等人員健康情況,落實《新冠重點人群健康服務工作方案》,完善重點人群電子健康檔案。
(二)加快提升重點人群疫苗接種率。落實《加強老年人新冠病毒疫苗接種工作方案》,科學評估接種禁忌,做到“應接盡接”,加快提高疫苗加強免疫接種覆蓋率,特別是老年人群覆蓋率。通過設立老年人綠色通道或安排流動接種車下鄉(xiāng)進村等措施,最大程度為老年人接種提供便利。
(三)加強重點人群健康服務。加快擴大農村地區(qū)65歲及以上老年人家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋面,對重點人群實現(xiàn)簽約全覆蓋。通過電話、視頻、微信或線下隨訪等方式加強對居家治療觀察人員的健康監(jiān)測、用藥指導、抗原檢測等服務。對缺乏自我健康管理能力的殘疾人、孤寡老人和孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童、留守兒童等,要協(xié)助其進行健康監(jiān)測并及時向鄉(xiāng)村醫(yī)療機構反饋。鼓勵為農村地區(qū)合并基礎疾病老年人等重點人群發(fā)放免費健康包。疫情嚴重期間,養(yǎng)老機構、社會福利機構、精神??漆t(yī)院等人群集中場所應采取嚴格的封閉管理和內部分區(qū)管理措施,防范疫情引入和擴散風險。
(四)建立重點人群綠色通道。確保及時發(fā)現(xiàn)、及時救治高齡合并基礎疾病等重癥風險較高的新冠病毒感染者,明確和暢通轉診綠色通道,提高轉診效率。
六、統(tǒng)籌推進農業(yè)穩(wěn)產保供
(一)抓實冬季蔬菜穩(wěn)產保供。根據(jù)今冬明春蔬菜生產供應形勢,分區(qū)分類明確蔬菜生產目標任務,指導各地加強政策、物資、技術、人員等要素保障,強化防災減災措施落實,確保蔬菜供應充足。同時,加強信息引導,促進產銷銜接,做好調度指導和協(xié)調服務工作,暢通運輸渠道,防范化解農產品滯銷賣難風險。
(二)指導地方做好畜牧生產。督促指導重點地區(qū)積極幫助養(yǎng)殖場戶紓困解難,暢通飼草料等物資、畜禽及產品運輸渠道,維護畜牧業(yè)正常產銷秩序。印發(fā)動物疫病防治技術指南,推進動物疫病凈化場等建設。督促指導地方做好冬春季重大動物疫病和重點人畜共患病防控工作,牢牢守住不發(fā)生區(qū)域性重大動物疫情的底線。
(三)保障冬春農業(yè)生產。做好小麥、油菜冬前管理,組織專家制定冬前田管技術意見,開展巡回指導,落實冬小麥冬前鎮(zhèn)壓、澆越冬水,冬油菜抗旱澆水、科學追肥、防控病蟲害等關鍵技術措施。面對可能出現(xiàn)的階段性低溫寒潮,及早制定今冬明春科學抗災預案,做好物資儲備和技術準備,重點防范干旱、低溫凍害等,確保安全越冬。提早謀劃春季農業(yè)生產,預判風險并做好應急預案,最大限度降低疫情影響。
(四)打通堵點保障農資供應。及早做好春管用肥、用藥等農資需求調度,做好生產儲備,加強余缺調劑,強化質量監(jiān)管,保障生產需求。常態(tài)化實施農資保供機制,發(fā)揮化肥保供穩(wěn)價工作機制作用,加強部門溝通協(xié)調,及時研判并幫助解決困難問題,全力保障春管等農資供應。
七、壓實工作責任
(一)落實各級工作責任。國務院聯(lián)防聯(lián)控機制會同中央農村工作領導小組抓好統(tǒng)籌協(xié)調、工作指導、共性問題會商應對和督促檢查等工作。五級書記要像抓脫貧攻堅一樣抓農村地區(qū)疫情防控,省統(tǒng)籌、市調度、縣鄉(xiāng)村抓落實,層層壓實責任,切實把疫情防控各項措施落實到村到戶。省級黨委和政府對本地區(qū)農村疫情防控工作負總責,根據(jù)疫情形勢,因地制宜、結合實際制定政策措施。市級黨委和政府負責域內農村疫情防控工作部署安排、督促檢查。縣級黨委和政府承擔主體責任,縣級黨委和政府主要負責人是第一責任人,要把疫情防控重點放在農村地區(qū)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村要落實疫情防控組織、動員、協(xié)調、宣傳、引導等責任要求,確保各項工作進村入戶。
(二)強化部門協(xié)作配合。充分發(fā)揮好各級聯(lián)防聯(lián)控機制(領導小組、指揮部)作用,加強統(tǒng)籌協(xié)調,健全工作機制,強化溝通配合,在藥品、設備、人力、資金等方面,加大對農村地區(qū)疫情防控的支持保障力度。中央農辦、農業(yè)農村部、國家鄉(xiāng)村振興局會同中央組織部、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、民政部、財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等部門成立工作專班,在國務院聯(lián)防聯(lián)控機制下開展工作,重點發(fā)揮責任落實、政策協(xié)同、基層動員方面作用,協(xié)調推動相關方面抓好農村地區(qū)防疫體系運轉、醫(yī)療物資供應、重癥救治、重點人群防護和農產品穩(wěn)產保供等工作。各級黨委農村工作領導小組要建立相應工作機制,及時掌握農村地區(qū)疫情防控動態(tài),協(xié)調推動解決重大問題,總結推廣有效做法和經驗,并建立24小時值班和每日情況報告制度。
(三)及時回應農民群眾訴求。各地區(qū)、各部門要通過設立問題反映專欄、公布緊急聯(lián)系電話等方式,收集群眾反映的問題。收集的問題線索要及時轉有關地方核實并限期整改,各地要及時反饋處置情況,確保農民群眾反映的問題能夠盡快妥善解決。