依法嚴(yán)厲打擊騙保行為 廣東明確八種騙保行為移送公安機(jī)關(guān)
為落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)法有關(guān)騙保法律責(zé)任的規(guī)定,依法嚴(yán)厲打擊騙保行為,《廣東省查處侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金行為辦法》(以下簡稱《辦法》)明確了單位或者個(gè)人騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者基金支出的八種情形。
為落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)法有關(guān)騙保責(zé)任的規(guī)定,依法嚴(yán)厲打擊騙保行為,《廣東省查處侵害社會(huì)保險(xiǎn)基金行為辦法》(以下簡稱《辦法》)明確了單位或者個(gè)人騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者基金支出的八種情形:
(一)通過虛構(gòu),提供虛假證明材料、鑒定意見等方式虛構(gòu)社會(huì)保險(xiǎn)參保條件,騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的;
(二)通過偽造變造年齡、特殊工種資料、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論、職工檔案,或者冒用他人身份辦理資格確認(rèn)或者申領(lǐng)待遇等,違規(guī)增加視同繳費(fèi)年限、獲取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇資格條件,騙取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的;
(三)通過謊報(bào)工傷事故,偽造或者變造證明材料等進(jìn)行工傷認(rèn)定或者勞動(dòng)能力鑒定,或者提供虛假工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,騙取工傷保險(xiǎn)待遇的;
(四)通過偽造、變造就醫(yī)資料、票據(jù)等,或者冒用工傷人員身份就醫(yī)、配置輔助器具,騙取工傷保險(xiǎn)待遇的;
(五)工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)通過提供虛假疾病診斷證明、住院記錄、病歷、報(bào)告、處方等就醫(yī)資料或者醫(yī)療費(fèi)票據(jù)等,騙取工傷保險(xiǎn)基金支出或者幫助他人騙取工傷保險(xiǎn)待遇的;
(六)通過提供虛假信息、材料,騙取工傷保險(xiǎn)專項(xiàng)費(fèi)用支出、失業(yè)保險(xiǎn)基金支出的;
(七)已重新就業(yè)、服兵役等喪失享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇資格條件,但仍通過虛假承諾等方式虛構(gòu)事實(shí)進(jìn)行資格認(rèn)證,騙取失業(yè)保險(xiǎn)待遇的;
(八)其他以欺詐、偽造證明材料等手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇或者基金支出的。
上述八種情形涉嫌犯罪的,將按照規(guī)定移送公安機(jī)關(guān)處理。
同時(shí),《辦法》將虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系參保行為納入查處范圍?!掇k法》第二十九條明確,人力資源和社會(huì)保障行政部門、社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)單位、個(gè)人向稅務(wù)機(jī)關(guān)申報(bào)參保繳費(fèi)時(shí),存在偽造工資臺(tái)賬、證明材料或者虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系等導(dǎo)致申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù)、人數(shù)與實(shí)際不符,或者稅務(wù)機(jī)關(guān)在社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收過程中存在違法行為的,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定移交稅務(wù)機(jī)關(guān)核查處理,或者向本級(jí)人民政府報(bào)告?!掇k法》第四十六條明確以欺詐、偽造證明材料、虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系等手段辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù),未造成基金損失的,相關(guān)查處參照本辦法執(zhí)行。