人省內(nèi)異地就醫(yī)不用愁 21家醫(yī)院可刷醫(yī)保卡記賬

    （來源：深圳政府在線）廣東省已建成全省異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，這意味著以往到異地看病，得先墊付費(fèi)，再回參保地報(bào)銷的情況，將成為歷史。那么深圳的情況怎么樣呢？昨日，記者從市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局獲悉，到目前為止，深圳市醫(yī)保參保人持醫(yī)?？ǖ?1家市外醫(yī)院就醫(yī)，無須現(xiàn)金墊付，均可實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)結(jié)算。至于省內(nèi)異地在深圳就醫(yī)，目前廣州、珠海、韶關(guān)、河源、汕尾、茂名、揭陽七個(gè)城市的參保人可通過省平臺(tái)在深圳市龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。

　 　深圳看病 在省內(nèi)21家醫(yī)院看病可直接刷卡報(bào)銷

　　“目前，深圳參保人在省內(nèi)異地就醫(yī)，有21家醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以直接刷卡報(bào)銷的，其中有6家是加入省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)，15家是屬于點(diǎn)對(duì)點(diǎn)方式聯(lián)網(wǎng)記賬的深圳市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?！睋?jù)市局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，市社保局早在2008年5月就在已通過在廣州等城市設(shè)置市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的方式，與市外多家醫(yī)院簽訂定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)協(xié)議書，通過“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”的方式，由深圳市社保局與市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，這樣參保人就醫(yī)的時(shí)候就可以直接刷醫(yī)保卡記賬報(bào)銷，省去先墊付后報(bào)銷來回“跑腿”的麻煩。同時(shí)，在全省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)開通后，深圳也加入了該系統(tǒng)。

　　據(jù)了解，我市參保人按相關(guān)規(guī)定辦理了轉(zhuǎn)診或備案手續(xù)的，其在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)參保人申請(qǐng)，由市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，按不高于本市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以報(bào)銷，其中屬于個(gè)人賬戶支付的門診醫(yī)療費(fèi)用，從其個(gè)人賬戶扣減。參保人未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診、備案在本市市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市外非本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，分別按應(yīng)支付標(biāo)準(zhǔn)的90%、70%支付；在非本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付，但屬于個(gè)人賬戶支付范圍的，在個(gè)人賬戶余額中扣減。

　　深圳看病 7城市參保人通過省平臺(tái)直接就醫(yī)結(jié)算

　　在實(shí)施省內(nèi)異地住院直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算前，省內(nèi)異地參保患者在深圳異地就醫(yī)前，患者本人或家屬需先在參保地領(lǐng)取《異地定點(diǎn)就醫(yī)申請(qǐng)表》后在深圳選擇異地就診醫(yī)院蓋章，然后回當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地定點(diǎn)審批手續(xù)，經(jīng)批準(zhǔn)后患者才能在所選定的異地醫(yī)院就診。同時(shí)，患者在深圳異地定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)時(shí)需自費(fèi)結(jié)賬，再持患者本人異地定點(diǎn)就醫(yī)審批手續(xù)及本次住院發(fā)票、清單、疾病診斷證明書、住院記錄等證明材料回當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用。既要來回奔波，而且報(bào)銷的手續(xù)也比較繁雜，不過這種情況將被改變。

　　“廣州、珠海、韶關(guān)、河源、汕尾、茂名、揭陽7個(gè)城市通過省平臺(tái)選擇深圳市龍崗區(qū)第二人民醫(yī)院可即時(shí)結(jié)算，另外11家醫(yī)院的結(jié)算系統(tǒng)也在加緊改造對(duì)接，將于近期‘上崗’提供服務(wù)?！笔猩绫＞窒嚓P(guān)負(fù)責(zé)人介紹，今年我市還會(huì)逐步增加異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的數(shù)量，推進(jìn)加入省異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)的工作，進(jìn)一步擴(kuò)大異地就醫(yī)范圍。

　　記者了解到，目前全省共有74家醫(yī)院接入全省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)，其中廣州的醫(yī)院最多。而今年底，接入該系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將有望增至200家。這也意味著深圳患者前往能夠享受異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)今后會(huì)越來越多。另外，未來省里還將開通公眾平臺(tái)和轉(zhuǎn)診服務(wù)，轉(zhuǎn)診病人不用自己到大醫(yī)院掛號(hào)，系統(tǒng)可直接掛號(hào)。同時(shí)，下一步要擴(kuò)大到門診、工傷、生育保險(xiǎn)，跨省就醫(yī)直接結(jié)算等相關(guān)工作也已啟動(dòng)。

　　市外省內(nèi)可直接刷深圳醫(yī)?？ǖ?1家醫(yī)院

　　中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

　　廣東省人民醫(yī)院

　　中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

　　廣州軍區(qū)總醫(yī)院

　　中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

　　中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

　　中山大學(xué)中山眼科中心

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

　　廣州市第一人民醫(yī)院

　　廣東省第二中醫(yī)院

　　惠州市第一人民醫(yī)院

　　惠州市中醫(yī)院

　　惠州市第三人民醫(yī)院

　　東莞市第三人民醫(yī)院

　　東莞市康華醫(yī)院

　　南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

　　汕頭市中心醫(yī)院

　　中山市中醫(yī)院

　　梅州市人民醫(yī)院（黃塘醫(yī)院）

　　潮州市中心醫(yī)院