各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)殘聯(lián)、廳(局)、民政廳(局)、人力資源社會保障廳(局)、衛(wèi)生健康委、保障局:
為做好“十四五”殘疾人康復(fù)工作,根據(jù)《“十四五”殘疾人保障和發(fā)展規(guī)劃》,中國殘聯(lián)、教育部、民政部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)療保障局制定了《“十四五”殘疾人康復(fù)服務(wù)實(shí)施方案》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹落實(shí)。
中 國 殘 聯(lián) 教育部 民政部
人力資源社會保障部 國家衛(wèi)生健康委 國家醫(yī)療保障局
2021年8月16日
“十四五”殘疾人康復(fù)服務(wù)實(shí)施方案
為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于殘疾人事業(yè)的重要論述和黨中央、國務(wù)院決策部署,進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)服務(wù),提升康復(fù)服務(wù)質(zhì)量,依據(jù)《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》及《“十四五”殘疾人保障和發(fā)展規(guī)劃》,制定本方案。
一、實(shí)施背景
黨中央、國務(wù)院高度關(guān)心重視殘疾人康復(fù)工作。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)要努力實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo),黨的十九大報(bào)告提出“發(fā)展殘疾人事業(yè),加強(qiáng)殘疾康復(fù)服務(wù)”?!笆濉逼陂g,在黨和政府有力領(lǐng)導(dǎo),社會各界大力支持、共同努力下,我國殘疾人康復(fù)事業(yè)取得顯著發(fā)展成就。殘疾人康復(fù)法規(guī)進(jìn)一步完善,國務(wù)院頒布《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》,殘疾兒童康復(fù)救助制度在全國范圍建立實(shí)施,29項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍,工傷康復(fù)和康復(fù)輔助器具配置待遇水平穩(wěn)步提高;殘疾人康復(fù)服務(wù)體系進(jìn)一步健全,殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)持續(xù)增加,社區(qū)康復(fù)工作普遍開展、不斷深化;殘疾人康復(fù)服務(wù)狀況進(jìn)一步改善,殘疾人康復(fù)服務(wù)納入國家基本公共服務(wù)均等化規(guī)劃,通過組織實(shí)施殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)等,殘疾人基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率超過80%。
殘疾人康復(fù)事業(yè)持續(xù)進(jìn)步、殘疾人基本康復(fù)服務(wù)初步普及的同時(shí),我國殘疾人康復(fù)保障制度不完善、專業(yè)化服務(wù)能力不強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量不高等發(fā)展不平衡、不充分的問題仍較突出,與廣大殘疾人日益增長的康復(fù)需求和殘疾人康復(fù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的要求相比還有較大差距。
“十四五”時(shí)期,我國將開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程,進(jìn)一步加強(qiáng)殘疾人康復(fù)服務(wù),提升殘疾康復(fù)服務(wù)質(zhì)量,對于增強(qiáng)殘疾人保障和發(fā)展能力,增進(jìn)殘疾人民生福祉,實(shí)現(xiàn)殘疾人對美好生活的向往具有重要意義。
二、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神,貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于殘疾人康復(fù)事業(yè)的重要指示批示和黨中央、國務(wù)院決策部署,堅(jiān)持?;尽⒀a(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng),以推動(dòng)殘疾人康復(fù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展為主題,以完善殘疾人康復(fù)保障制度和服務(wù)體系為主線,以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,著力滿足殘疾人基本康復(fù)需求,提升康復(fù)服務(wù)質(zhì)量,不斷滿足殘疾人美好生活的需要。
(二)任務(wù)目標(biāo)。
著力構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與殘疾人康復(fù)需求相適應(yīng)的殘疾人康復(fù)保障制度和服務(wù)體系;著力增強(qiáng)專業(yè)化康復(fù)服務(wù)能力,提升殘疾康復(fù)服務(wù)質(zhì)量,進(jìn)一步滿足城鄉(xiāng)殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求。到2025年,有需求的持證殘疾人和殘疾兒童接受基本康復(fù)服務(wù)的比例達(dá)85%以上,殘疾人普遍享有安全、有效的基本康復(fù)服務(wù)。
三、主要措施
(一)完善殘疾人康復(fù)保障政策。
1.加強(qiáng)殘疾人醫(yī)療康復(fù)保障。幫助殘疾人按規(guī)定加入基本醫(yī)療保險(xiǎn),對符合條件的殘疾人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分給予。進(jìn)一步落實(shí)將29項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的政策,按規(guī)定做好城鄉(xiāng)居民重性精神病藥物維持治療醫(yī)保參?;颊唛T診保障工作。開展長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的地區(qū),按規(guī)定將符合待遇享受條件的殘疾人納入保障范圍。加強(qiáng)殘疾人醫(yī)療救助,做好醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)的互補(bǔ)銜接。
2.完善殘疾人康復(fù)專項(xiàng)保障政策。全面實(shí)施殘疾兒童康復(fù)救助制度,做好兒童殘疾篩查、診斷、康復(fù)救助銜接,鼓勵(lì)有條件的地區(qū)提高救助標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大救助范圍。推動(dòng)有條件的地區(qū)出臺政策、建立制度,對殘疾人基本輔助器具適配等康復(fù)服務(wù)給予補(bǔ)貼。
(二)加強(qiáng)殘疾人康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)。
1.貫徹落實(shí)《關(guān)于加快推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療工作發(fā)展的意見》,加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)療中心和綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)。推動(dòng)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。支持舉辦規(guī)模化、連鎖化康復(fù)醫(yī)療中心,增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量。加強(qiáng)縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)醫(yī)療能力建設(shè),支持有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)康復(fù)醫(yī)療門診,為殘疾人提供便捷、專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
加強(qiáng)兒童福利、精神衛(wèi)生福利和工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè),增強(qiáng)面向殘疾孤兒、精神殘疾人、工傷致殘人員的康復(fù)服務(wù)能力。支持特殊教育學(xué)校和普通學(xué)校資源教室配備滿足殘疾學(xué)生需求的教育教學(xué)和康復(fù)訓(xùn)練等儀器設(shè)備,優(yōu)先為殘疾學(xué)生提供康復(fù)輔助器具適配及服務(wù)。積極探索推進(jìn)殘疾人康復(fù)工作與工傷康復(fù)工作的協(xié)作機(jī)制。鼓勵(lì)、支持社會力量興辦康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)輔助器具適配等服務(wù)機(jī)構(gòu),增加殘疾人康復(fù)服務(wù)供給。
2.加強(qiáng)殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。支持國家級康復(fù)機(jī)構(gòu)增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力,開展人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)指導(dǎo),充分發(fā)揮全國殘疾人康復(fù)技術(shù)資源中心作用。著力提升?。▍^(qū)、市)殘疾人康復(fù)中心、聽力語言康復(fù)中心、殘疾人輔助器具中心業(yè)務(wù)規(guī)范建設(shè)水平。積極健全市(地、州、盟)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu),全面開展殘疾人康復(fù)中心、聽力語言康復(fù)中心、殘疾人輔助器具中心相應(yīng)業(yè)務(wù)。推動(dòng)縣(市、區(qū))普遍建立殘疾人康復(fù)服務(wù)設(shè)施,因地制宜,開展殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練以及康復(fù)輔助器具展示、租賃、咨詢等服務(wù)。完善標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范,組織開展評估,推動(dòng)殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)貫徹全面康復(fù)理念,完善服務(wù)功能,提升規(guī)范建設(shè)和服務(wù)水平。
3.深化殘疾人社區(qū)康復(fù)。貫徹落實(shí)《殘疾人社區(qū)康復(fù)工作標(biāo)準(zhǔn)》、《精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作規(guī)范》,立足社區(qū)資源、條件,完善康復(fù)設(shè)施、隊(duì)伍,開展日間照料、工療、娛療、康復(fù)輔助器具租賃等適宜康復(fù)服務(wù)。深化殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù),依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)為殘疾人就近就便提供康復(fù)醫(yī)療、訓(xùn)練、護(hù)理、指導(dǎo)等服務(wù)。發(fā)揮殘疾人主體作用,推廣開展脊髓損傷患者“希望之家”、精神障礙患者家屬專家等殘疾人自助、互助康復(fù)項(xiàng)目。
(三)提升殘疾人康復(fù)服務(wù)專業(yè)化水平。
1.加強(qiáng)康復(fù)人才教育培養(yǎng)。加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)、特殊教育、社會工作等專業(yè)教育中的康復(fù)知識、能力培養(yǎng),普及殘疾人康復(fù)專業(yè)知識。持續(xù)推進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師規(guī)范化,探索開展康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),增加從事康復(fù)醫(yī)療工作的醫(yī)師數(shù)量。支持有條件的院校設(shè)置康復(fù)治療、康復(fù)工程等專業(yè),增加康復(fù)治療專業(yè)人才培養(yǎng)供給。加快建設(shè)高起點(diǎn)、高水平、國際化的康復(fù)大學(xué)。
2.強(qiáng)化康復(fù)工作人員崗位培訓(xùn)。推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療從業(yè)人員培訓(xùn),有計(jì)劃分層次對醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在從事和擬從事康復(fù)醫(yī)療工作的人員開展培訓(xùn)。加強(qiáng)全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)培訓(xùn),提升基層康復(fù)醫(yī)療服務(wù)能力。開展殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員規(guī)范化培訓(xùn),統(tǒng)一編寫教學(xué)大綱,分級完善培訓(xùn)基地,實(shí)現(xiàn)所有在崗及新進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員規(guī)范化培訓(xùn)全面覆蓋。
3.推進(jìn)殘疾人康復(fù)相關(guān)職業(yè)建設(shè)。完善殘疾人康復(fù)相關(guān)職業(yè)分類、職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)職業(yè)能力評價(jià),暢通殘疾人康復(fù)從業(yè)人員職業(yè)晉升通道。制定康復(fù)輔助技術(shù)咨詢師等職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),開展助聽器驗(yàn)配師、假肢師、矯形器師、假肢裝配工、矯形器裝配工等人員培訓(xùn)。持續(xù)做好康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)技術(shù)資格考試、職稱評審。推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)工程、特殊教育等專業(yè)領(lǐng)域職稱工作,支持各類康復(fù)專業(yè)技術(shù)人員參加社會化職稱評審。
4.加強(qiáng)殘疾人康復(fù)科技創(chuàng)新。推動(dòng)殘疾人康復(fù)納入各級政府科技計(jì)劃、專項(xiàng)、基金等,加強(qiáng)康復(fù)評估、治療技術(shù)和康復(fù)輔助器具產(chǎn)品等研發(fā),促進(jìn)生命健康、人工智能等領(lǐng)域先進(jìn)科學(xué)技術(shù)在殘疾人康復(fù)領(lǐng)域示范應(yīng)用。加強(qiáng)殘疾人康復(fù)信息化建設(shè),大力推動(dòng)開展“互聯(lián)網(wǎng)+”康復(fù)(輔助器具)服務(wù),充分運(yùn)用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù),創(chuàng)新發(fā)展康復(fù)服務(wù)新模式、新業(yè)態(tài)、新技術(shù),提高康復(fù)服務(wù)效率、質(zhì)量。
(四)實(shí)施殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng)。
1.主動(dòng)調(diào)查、掌握殘疾人康復(fù)需求。開展全國殘疾人基本服務(wù)狀況和需求調(diào)查,定期掌握殘疾人康復(fù)需求與服務(wù)狀況。規(guī)范界定殘疾人基本康復(fù)服務(wù)內(nèi)容,做好康復(fù)服務(wù)狀況與需求調(diào)查培訓(xùn),不斷提高調(diào)查數(shù)據(jù)質(zhì)量。
2.組織提供殘疾人基本康復(fù)服務(wù)。依據(jù)殘疾人康復(fù)需求調(diào)查結(jié)果,分級制訂年度康復(fù)服務(wù)計(jì)劃,以縣(市、區(qū))為單位,組織相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)等力量,通過上門服務(wù)、實(shí)施轉(zhuǎn)介等方式,為殘疾人提供或幫助殘疾人獲得康復(fù)醫(yī)療、訓(xùn)練、護(hù)理、輔助器具適配等基本康復(fù)服務(wù)。
3.保障基本康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。修訂殘疾人基本康復(fù)服務(wù)目錄,細(xì)化殘疾人康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目。針對不同殘疾類別、不同康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目,制定、完善康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。健全殘疾人康復(fù)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測體系,開展服務(wù)質(zhì)量評價(jià)、滿意度調(diào)查,有效保障基本康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。
四、保障條件
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
各級政府加強(qiáng)對殘疾人康復(fù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),建立政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與的工作機(jī)制。衛(wèi)生健康、民政、教育、人力資源社會保障、醫(yī)療保障等有關(guān)部門主動(dòng)采取措施,在各自職責(zé)范圍內(nèi)加強(qiáng)康復(fù)服務(wù)能力建設(shè),做好行業(yè)管理、基本康復(fù)服務(wù)保障等。殘聯(lián)組織主動(dòng)代表殘疾人利益,調(diào)查、反映殘疾人康復(fù)需求,協(xié)調(diào)推動(dòng)相關(guān)部門、組織動(dòng)員社會力量,并利用自身資源,開展殘疾人康復(fù)工作。
(二)完善保障機(jī)制。
將殘疾人康復(fù)服務(wù)納入基本公共服務(wù)規(guī)劃,列入政府民生工程,采取多種形式,做好殘疾兒童康復(fù)救助、殘疾人基本康復(fù)服務(wù)、康復(fù)人才培養(yǎng)、康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)、宣傳教育等經(jīng)費(fèi)保障。積極推進(jìn)政府購買殘疾人康復(fù)服務(wù),鼓勵(lì)、支持各類社會組織、志愿與慈善力量開展殘疾人康復(fù)服務(wù)。
(三)做好宣傳引導(dǎo)。
組織開展“愛耳日”、“助殘日”、“愛眼日”、“殘疾預(yù)防日”、“精神衛(wèi)生日”等宣傳教育活動(dòng),辦好中國國際福祉博覽會等,積極創(chuàng)新宣傳形式,豐富宣傳內(nèi)容,運(yùn)用各類傳播方式、技術(shù),做好殘疾人康復(fù)知識和政策宣傳,不斷增強(qiáng)殘疾人康復(fù)意識和能力,營造全社會關(guān)心、支持殘疾人康復(fù)的良好氛圍。