廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定，《規(guī)定》有什么亮點(diǎn)？

　　《規(guī)定》順應(yīng)生育保險(xiǎn)和職工醫(yī)保合并實(shí)施的新要求，堅(jiān)持“以人民為中心”的立法理念，把“我為群眾辦實(shí)事”的實(shí)踐要求貫穿于立法制度設(shè)計(jì)的全過(guò)程，加大生育保險(xiǎn)權(quán)益保障力度，簡(jiǎn)化經(jīng)辦材料和經(jīng)辦流程，完善監(jiān)督舉報(bào)機(jī)制，為參保人享受待遇提供了更多便利。主要亮點(diǎn)有以下幾個(gè)方面：

　?。ㄒ唬w現(xiàn)了兩險(xiǎn)合并實(shí)施的新要求。確立了生育保險(xiǎn)和職工醫(yī)保合并實(shí)施的基本制度，規(guī)定生育保險(xiǎn)費(fèi)和職工基本保險(xiǎn)費(fèi)合并繳納，繳費(fèi)比例為原參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和，由稅務(wù)部門(mén)統(tǒng)一征收管理；職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金待遇支出中應(yīng)當(dāng)設(shè)置生育保險(xiǎn)待遇支出項(xiàng)目，生育保險(xiǎn)基金不單列；實(shí)行兩險(xiǎn)統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理，為參保人就醫(yī)提供便利。

　?。ǘU(kuò)大了生育保障覆蓋面。明確人員、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的失業(yè)人員、因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘并辦理傷殘退休手續(xù)的職工、到達(dá)法定退休年齡時(shí)未達(dá)到規(guī)定的職工醫(yī)保繳費(fèi)年限的職工等四類人員，無(wú)須繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，按規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，不享受生育津貼，確保人人享受生育醫(yī)療費(fèi)用保障。

　?。ㄈ┩晟屏舜鱿硎軛l件和內(nèi)容。修改了累計(jì)參保1年方可享受生育保險(xiǎn)待遇的內(nèi)容，明確用人單位已經(jīng)按時(shí)足額繳費(fèi)的，自繳費(fèi)次月起，其職工享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼待遇；首次明確終止妊娠包含“宮外孕終止妊娠”的情形，在計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用中增加了“施行計(jì)劃生育手術(shù)期間診治合并癥、并發(fā)癥的費(fèi)用”，為相關(guān)人員享受生育保險(xiǎn)待遇提供了有效保障；將“國(guó)家和省規(guī)定納入生育保險(xiǎn)支付范圍的其他費(fèi)用”納入生育醫(yī)療費(fèi)用范圍，便于與國(guó)家有關(guān)措施相銜接。

　?。ㄋ模U(kuò)充了生育津貼計(jì)算天數(shù)。根據(jù)《廣東省實(shí)施〈女職工保護(hù)特別規(guī)定〉辦法》（廣東省人民政府令第227號(hào)）規(guī)定，完善了享受生育津貼的假期天數(shù)，加大對(duì)女職工生育保險(xiǎn)權(quán)益的保障力度。女職工懷孕未滿4個(gè)月終止妊娠的，享受生育津貼的假期天數(shù)從原來(lái)的15天，修改為15-30天；懷孕滿7個(gè)月終止妊娠的，享受生育津貼的假期天數(shù)從42天增加至75天；同時(shí)存在生育和計(jì)劃生育手術(shù)情形的，合并計(jì)算享受生育津貼假期天數(shù)。

　?。ㄎ澹┚?jiǎn)了申領(lǐng)待遇材料。建立統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單制度，精簡(jiǎn)辦理材料、簡(jiǎn)化辦理流程、縮短辦理時(shí)限，提升服務(wù)便捷性，實(shí)施一次告知、一表受理、一次辦好，用人單位和個(gè)人的材料負(fù)擔(dān)明顯減輕了，參保人享受待遇更加便捷順暢。

　?。┭娱L(zhǎng)了申請(qǐng)待遇期限。將享受生育保險(xiǎn)待遇的申請(qǐng)期限由1年延長(zhǎng)至3年，用人單位及其職工的生育保險(xiǎn)權(quán)益得到了更有效的保障。

　?。ㄆ撸┘哟罅酥苯咏Y(jié)算推進(jìn)力度?！兑?guī)定》提出職工在參保地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)或者經(jīng)備案后在省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，不再受到原《規(guī)定》事前選定一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的限制，切實(shí)減輕生育職工的“跑腿”“墊付”壓力。同時(shí)，《規(guī)定》對(duì)加快醫(yī)保支付方式改革、推進(jìn)跨省異地生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算也提出了明確要求。

　?。ò耍?qiáng)化了生育保險(xiǎn)監(jiān)管。完善了監(jiān)督舉報(bào)機(jī)制，對(duì)參保人的監(jiān)督權(quán)和救濟(jì)權(quán)提供了更有力的保障。根據(jù)國(guó)家有關(guān)文件精神，提出對(duì)欺詐騙保情節(jié)嚴(yán)重的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和個(gè)人，按照規(guī)定納入失信聯(lián)合懲戒對(duì)象名單，實(shí)施聯(lián)合懲戒是首次從地方立法層面上完善生育保險(xiǎn)信用監(jiān)管措施的重要體現(xiàn)，對(duì)于保障醫(yī)?；鸢踩?、維護(hù)公共利益具有重要的作用。