未辦就醫(yī)確認手續(xù)的員工生育怎么享受待遇?

 答：累計參加生育保險滿1年的職工未辦理就醫(yī)確認手續(xù)而在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構生育，或者已辦理就醫(yī)確認手續(xù)但在就醫(yī)確認以外的統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構生育的，其生育的醫(yī)療費用先由職工個人支付，待分娩后1年內(nèi)，憑享受生育保險待遇申請表、享受待遇人員的身份證明及參保憑證、嬰兒出生或者死亡證明、相關醫(yī)療費用明細、票據(jù)和符合計劃生育規(guī)定的證明等材料向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構申請報銷，具體報銷標準由統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定。

 累計參加生育保險滿1年的職工因急診、搶救而在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)非定點醫(yī)療機構或者統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機構生育的，其生育的醫(yī)療費用先由職工個人支付，待分娩后1年內(nèi)，憑本條第一款規(guī)定的材料和相關醫(yī)療機構診斷證明向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構申請報銷。

 社會保險經(jīng)辦機構應當核實，并參照相同級別的定點醫(yī)療機構的結(jié)算標準，從生育保險基金中支付，超出部分不予支付。累計參加生育保險滿1年的職工非因急診、搶救而在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)非定點醫(yī)療機構或者統(tǒng)籌地區(qū)以外醫(yī)療機構生育的，其生育的醫(yī)療費用由職工個人支付，待分娩后1年內(nèi)，憑本條第一款規(guī)定的材料和相關醫(yī)療機構診斷證明向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構申請撥付一次性生育保險醫(yī)療費用，具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定。