工傷保險(xiǎn)待遇支付項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)

下表由深圳工傷賠償律師根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》（2019修訂）等有關(guān)規(guī)定整理匯編而成。

一、由工傷保險(xiǎn)基金支付的工傷保險(xiǎn)待遇(注1)

二、由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇

注1：根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》（2019修訂）第五十五條第一款的規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加或者未按時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)向職工支付全部費(fèi)用。同時(shí)，根據(jù)第十二條第三款的規(guī)定，如果用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)（自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)）提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的，在提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)之前發(fā)生的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。比如，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等費(fèi)用本來是由工傷保險(xiǎn)基金支付的，如果用人單位未在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，那么在提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)已經(jīng)發(fā)生的費(fèi)用，均由用人單位承擔(dān)；之后發(fā)生的費(fèi)用，按規(guī)定由工傷保險(xiǎn)基金承擔(dān)的，則仍由工傷保險(xiǎn)基金支付。

注2：《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》于2019年5月21日修正后，《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》（2011版）第二十五條第二款“職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的百分之七十支付”的規(guī)定已被修訂，且《深圳市人力資源和社會(huì)保障局、深圳市財(cái)政委員會(huì)關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)市外就醫(yī)交通費(fèi)和食宿費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》（深人社規(guī)〔2015〕6號(hào)）已于2019年8月30日廢止。根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》（2019版）第二十四條第二款的現(xiàn)行規(guī)定，職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi)，以及經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)地級(jí)以上市以外門診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的，其在城市間往返一次的交通費(fèi)用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費(fèi)用，由工傷保險(xiǎn)基金按照省人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)基金省級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施方案》（粵人社規(guī)[2019]20號(hào)）的規(guī)定，從2019年7月1日起全省工傷保險(xiǎn)住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按50元/天計(jì)算。

注3：計(jì)發(fā)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的“本人工資”，如果低于工傷職工與用人單位解除或者終止前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資的，按照解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系前本人十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資為基數(shù)確定。繳費(fèi)工資不足十二個(gè)月的，以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)計(jì)算本人平均月繳費(fèi)工資。本人平均月繳費(fèi)工資高于深圳市上年度職工月平均工資百分之三百的，按照深圳市上年度職工月平均工資的百分之三百計(jì)算；低于深圳市上年度職工月平均工資百分之六十的，按照深圳市上年度職工月平均工資的百分之六十計(jì)算。

注4：根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》（2019修訂）第二十六條第三款的規(guī)定，生活護(hù)理費(fèi)每年按照上年度職工平均工資增長(zhǎng)比例同步調(diào)整，如果上年度職工平均工資負(fù)增長(zhǎng)時(shí)，則不作調(diào)整。

注5：除計(jì)發(fā)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的“本人工資”有特別規(guī)定外（見注2），根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》（2019修訂）第六十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定，“本人工資”是指工傷職工在本單位因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前十二個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。本單位為工傷職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)不足十二個(gè)月的，以實(shí)際月數(shù)計(jì)算平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于深圳市上年度職工月平均工資百分之三百的，按照深圳市上年度職工月平均工資的百分之三百計(jì)算；本人工資低于深圳市上年度職工月平均工資百分之六十的，按照深圳市上年度職工月平均工資的百分之六十計(jì)算。

注6：傷殘津貼按月支付，直至工傷職工本人死亡。傷殘津貼實(shí)際金額低于深圳市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

注7：核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。

注8：2023年一次性工亡補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：:49283（2022年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入）×20=985660元。2022年一次性工亡補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)：:47412（2021年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入）×20=948240元。

注9：根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》（2019修訂）第六十四條第一款第二項(xiàng)的規(guī)定，“原工資福利待遇”，是指工傷職工在本單位受工傷前十二個(gè)月的平均工資福利待遇。工傷職工在本單位工作不足十二個(gè)月的，以實(shí)際月數(shù)計(jì)算平均工資福利待遇。

注10：在深圳地區(qū)的司法實(shí)踐中，通常是參照實(shí)際發(fā)生護(hù)理費(fèi)時(shí)廣東省人身損害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)中國有同行業(yè)（居民服務(wù)業(yè)）在崗職工年平均工資的參數(shù)折算。例如，根據(jù)《廣東省高級(jí)人民法院關(guān)于印發(fā)<廣東省2019年度人身損害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)的通知>》（粵高法〔2019〕100號(hào)），2018年度國有同行業(yè)（居民服務(wù)業(yè)）在崗職工年平均工資為78931元，折算后每日標(biāo)準(zhǔn)為：216.25元（78931元÷365天）；根據(jù)《廣東省高級(jí)人民法院關(guān)于印發(fā)<廣東省2020年度人身損害賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)>的通知》（粵高法〔2020〕86號(hào)），2019年度國有同行業(yè)（居民服務(wù)業(yè)）在崗職工年平均工資為102100元，折算后每日標(biāo)準(zhǔn)為：279.73元（102100元÷365天）。護(hù)理費(fèi)=日標(biāo)準(zhǔn)×需要護(hù)理的天數(shù)。

注11：傷殘津貼實(shí)際金額低于深圳市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。用人單位同時(shí)還需按照規(guī)定為工傷職工繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

注12：根據(jù)《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》（2019修訂）第三十條規(guī)定，享受安家補(bǔ)助費(fèi)等待遇的情形是一級(jí)至四級(jí)傷殘職工將戶籍從單位所在地遷回原籍。

注13：《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》（2019修訂）規(guī)定計(jì)算相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇的基數(shù)均為“全省職工月平均工資”，但第八章附則第六十四條第二款作出了特別的規(guī)定：“用人單位所在地地級(jí)以上市職工月平均工資高于全省職工月平均工資的，計(jì)算相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇使用的全省職工月平均工資按照該地級(jí)以上市職工月平均工資執(zhí)行。”由于“深圳市上年度職工月平均工資”高于“全省上年度職工月平均工資”，故根據(jù)上述規(guī)定，上表中計(jì)算相關(guān)工傷保險(xiǎn)待遇均使用“深圳市上年度職工月平均工資”。深圳市在崗職工月平均工資參見《深圳市歷年在崗職工平均工資》。

申請(qǐng)工傷認(rèn)定：