省社會保險基金管理局:
你局《關于工傷保險待遇有關問題的請示》(粵【2004】21號)收悉。經研究,批復如下:
一、關于供養(yǎng)親屬待遇問題
1、一級至四級殘疾的工傷職工,按月領取傷殘津貼期間死亡的,其直系親屬只可以享受喪葬補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。
2、按月領取一級至四級傷殘津貼的工傷職工死亡,其供養(yǎng)親屬撫恤金以死亡職工生前十二個月平均傷殘津貼為計發(fā)基數,不足十二個月的按實際發(fā)放月數的平均傷殘為計發(fā)基數。
3、2004年2月1日前已核定按月發(fā)放2人以上供養(yǎng)親屬撫恤金的,有供養(yǎng)親屬失去供養(yǎng)條件后,只供養(yǎng)1人的,按原待遇為基數計發(fā)60%。
4、1998年以后未進入工傷保險基金支付范圍,仍由用人單位負擔的供養(yǎng)親屬生活補助費,由原單位繼續(xù)支付。
二、關于傷殘津貼問題
1、《廣東省工傷保險條例》第二十六條第二款“傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的,按照當地最低工資標準執(zhí)行”中的“當地”是指統(tǒng)籌地區(qū)。
2、傷殘津貼的年度調整,可將傷殘津貼劃分為基礎傷殘津貼、設定性傷殘津貼兩部分,分別與基本金的基礎、過渡性養(yǎng)老金相對應進行調整?;A傷殘津貼標準為上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工月平均工資的25%,余額作為設定性傷殘津貼。
3、領取一至四級傷殘津貼,選擇與原單位保持,不辦理殘疾退休手續(xù)的工傷職工,達到法定的退休年齡時,不符合《廣東省社會養(yǎng)老保險條例》規(guī)定的按月領取養(yǎng)老條件的,辦理退休手續(xù)后仍由工傷保險基金按月發(fā)放傷殘津貼至本人死亡;符合《廣東省社會養(yǎng)老保險條例》規(guī)定的按月領取養(yǎng)老條件的,辦理退休手續(xù)后停發(fā)傷殘,享受基本養(yǎng)老保險待遇,基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。
4、一級至四級傷殘從工傷職工申請領取的次月起發(fā)放。
三、關于舊傷復發(fā)待遇問題
1、在建立工傷保險制度前經確診為職業(yè)病并已辦理了正常退休手續(xù),按月領取養(yǎng)老金退休職工,因舊傷復發(fā)或舊傷復發(fā)死亡的,按《職業(yè)病防治法》的在關規(guī)定由最后一個用人單位支付相關待遇;已實行社會化管理的,由工傷保險基金支付待遇。
2、職工退休后舊傷復發(fā)(含職業(yè)?。辉僭u傷殘等級;在職職工舊傷復發(fā)(含職業(yè)病),可重新評定傷殘等級,殘疾等級晉升的,為補發(fā)一次性傷殘補助金的級差,如晉升為一級至四級的,享受傷殘津貼待遇,傷殘津貼以職工舊傷復發(fā)前十二個月平均月繳費工資為計發(fā)基數。
四、其他問題
1、關于“本人工資”問題,職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)?。ㄏ路Q“工傷或工亡”)前十二個月內繳費不足十二個月的,可按職工實際繳費月數平均月繳費工資作為“本人工資”
2、因工死亡職工不能提供生前建立的供養(yǎng)登記證明,社會保險經辦部門應根據《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(勞動保障部2003年18號令)和其親屬是否是依靠因工死亡生前提供主要生活來源確認資格。
3、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,應從下落不明的第四個月開始計發(fā)保險待遇。
廣東省勞動和社會保障廳
2004年10月14日